Phenomics表型组学前沿论坛第十七期“糖尿病精准分型的依据:代谢、免疫与基因”圆满举办

来源:上海国际人类表型组研究院 发布时间:2022-07-29

2022年7月26日晚,由上海国际人类表型组研究院、Phenomics表型组学期刊、复旦大学人类表型组研究院、中国生物物理学会表型组学分会共同举办的生命天眼论:Phenomics表型组学前沿论坛第十七期顺利开讲。

本次论坛特别邀请了中南大学湘雅二医院代谢内分泌科一级主任医师、国家代谢性疾病临床医学研究中心主任周智广教授,作了主题为“糖尿病精准分型的依据:代谢、免疫与基因”的精彩报告。论坛由复旦大学生命科学学院孔星星教授主持。来自全国的2300余名专家、学者线上参加了本次论坛。

周智广教授

周智广教授现任中南大学湘雅二医院代谢内分泌科一级主任医师,国家代谢性疾病临床医学研究中心主任;兼任中国医师协会内分泌代谢科医师分会会长,国家心血管病专家委员会心血管代谢医学专委会主委,中国人类表型组研究协作组(HPCC)委员,《中国医师杂志》主编,《Front Immunol》副主编。周教授主要从事糖尿病等代谢性疾病的诊断、治疗、预防研究;主持国家科技支撑计划、重点研发计划项目等重大重点项目50余项;获国家科技进步奖3项,发表SCI论文260余篇;荣获中国青年科技奖、卫生部有突出贡献中青年专家、全国优秀科技工作者等。

孔星星教授

论坛开始,主持人孔星星教授代表主办方对莅临的嘉宾及观众表示热烈欢迎,并对论坛的三个主要主办方上海国际人类表型组研究院(IHPI)、Phenomics表型组学期刊、复旦大学人类表型组研究院(HuPI)做了简要介绍,对演讲嘉宾周智广教授做了隆重介绍。

报告中,周智广教授首先介绍了精准医学概述,指出糖尿病是一个高度异质性的疾病,由于遗传与环境因素及其相互作用,导致每个糖尿病患者的发生和进展不同,因此引入精准医学的治疗理念意义显著。

接着,周教授重点介绍了其团队主导参与制定的《糖尿病分型诊断中国专家共识》中关于1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、单基因糖尿病、继发性糖尿病和未定型糖尿病共六类糖尿病精准分型的依据。周教授强调,专家共识旨在探索及规范糖尿病分型诊断流程,早期识别病因明确的糖尿病个体,推进实现精准治疗。周教授从免疫学依据、基因学依据、代谢学依据三个角度清晰地阐述了上述六类糖尿病的分类逻辑。

其次,周教授以免疫学依据为例,指出胰岛抗体的阴性、阳性可有效将1型糖尿病患者分为自身免疫型与特发性,同时按照起病缓急可将1型糖尿病分为暴发性、经典性、缓发性三种亚型。周教授指出,对于自身免疫糖尿病的精准诊断,目前还主要基于胰岛自身抗体检测,未来应加强胰岛抗原反应T细胞检测及在体胰岛炎显像或活检技术的研究。对于1型糖尿病的精准预防,周教授提到,CD3单抗注射可将发病延缓两年,且对于某些HLA-DR3与HLA-DR4+亚组患者有效,进一步说明了糖尿病精准分型的意义。

再次,周教授介绍了糖尿病分类中基因学依据的相关情况,指出基因检测是确诊单基因糖尿病的金标准,其中致病基因与beta细胞功能显著相关。对于代谢学依据,周教授表示,胰岛beta细胞功能强弱是糖尿病分型的重要依据,血清C肽作为评价胰岛beta细胞的主要指标,是区分糖尿病类型的重要参考,其中继发性糖尿病往往与患者代谢与内分泌异常有关,妊娠期糖尿病则与妊娠中后期生理性胰岛素抵抗相关。周教授指出,目前2型糖尿病的发病机制还未明确,现有研究还未有非常明确的分类依据,但肥胖与2型糖尿病发病密切相关,同时已有研究表明患者减重5-10%可对2型糖尿病及其并发症产生明显的治疗效果。

最后,周教授强调,糖尿病精准医疗是未来的发展趋势,在基础科研与临床转化上还有很大的发展空间,需要更多同仁参与,共同推动糖尿病精准医学计划的进一步发展。

在精彩的报告后,周智广教授还与观众们展开了热烈讨论。观众们非常踊跃地提问,周教授也对每个问题作了详细的解答。

如有位观众提问:“请问肠道菌群调控与糖尿病治疗之间有何关联?”周教授答复:“肠道菌群与人体的肥胖、代谢有密切关联。通过宏基因组研究可将肠道菌群进行分类,发现肠道菌群的代谢产物会进入人体循环,继而影响人体代谢水平。现已有研究证实,通过粪便移植治疗可以影响人体的肠道菌群组成,进而改善患者的糖尿病症状。”另外有观众提问:“不同地域间各类型糖尿病人比例区别大么?”周教授答复:“首先不同地域间各类型糖尿病人的比例是有区别的,不同种族间糖尿病的患病风险会存在差异。以1型糖尿病为例,北欧国家中青少年1型糖尿病的患病率超过十万分之三十,而我国同年龄段人群1型糖尿病的发病率大约是十万分之二,与此同时,可能由于环境因素、社会发展因素的影响,中国总体1型糖尿病的发病率仍呈现上升趋势,值得引起注意。”

生命天眼论:Phenomics表型组学前沿论坛将持续为大家提供高质量的讲座,第十八期生命天眼论:Phenomics表型组学前沿论坛将于8月2号(下周二)晚上20:00-21:30举行,届时将由上海科技大学生命科学与技术学院执行院长罗振革教授,带来主题为“人类脑容量扩增的遗传和分子细胞机制”的报告。敬请各位同仁关注!

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